單側／非對稱聽損者聽覺輔具選項

氣導助聽器

原理

針對個別耳朵的聽力情況，改變聲音的頻率及音量，彌補聽力損失。

佩戴方式

聽損耳（單耳或雙耳）佩戴助聽器。

適合的條件

聽損耳仍保有殘存聽力及足夠動態範圍，嘗試助聽器介入後證實可獲得理想效益。

優點

維持雙耳聽覺。

缺點

若劣耳已達中重度聽損，整體聆聽語音理解的功能或效率有限。

CROS（對側傳聲助聽器）

原理

將劣耳側的聲音傳輸至優耳側，由優耳聆聽。

佩戴方式

劣耳佩戴收音麥克風，優耳佩戴接收器（播放聲音的喇叭）。

適合的條件

優耳聽力閾值在正常範圍內，劣耳達重度聽損或佩戴助聽器無法有效改善。

優點

在某些情境中可獲得最佳的語音聆聽理解效能。

缺點

單耳聽覺、劣耳聽覺剝奪。

補充說明：許多助聽器廠商把劣耳佩戴的收音麥克風產品命名為「CROS」，請勿把這個產品名稱跟本文中的策略名稱混為一談。「對側傳聲」（Contralateral Routing Of Signals，CROS）策略指的是優耳聆聽來自對側傳來的聲音。

BiCROS（雙對側傳聲助聽器）

原理

將劣耳側的聲音傳輸至優耳側，依照優耳聽力情況提供必要的補償後，由優耳聆聽。

佩戴方式

劣耳佩戴收音麥克風，優耳佩戴相容的助聽器。

適合的條件

優耳仍保有殘存聽力及足夠動態範圍，嘗試助聽器介入後證實可獲得理想效益；劣耳達極重度聽損，或佩戴助聽器無法有效改善聆聽功能。

優點

在某些情境中可獲得不錯的語音聆聽理解效能。

缺點

單耳聽覺、劣耳聽覺剝奪。

補充說明：許多助聽器廠商把劣耳佩戴的收音麥克風產品命名為「CROS」，請勿把這個產品名稱跟本文中的策略名稱混為一談。名稱中的「雙」（Bilateral）指優耳佩戴的助聽器接收雙側（同側及對側）聲音一起提供增益。

AmpCROS（擴音對側傳聲助聽器）

原理

將劣耳側的聲音傳輸至優耳側，依照優耳聽力情況提供必要的補償後，由優耳聆聽；同時也針對劣耳聽力情況，彌補劣耳聽力損失。優耳側的聲音由優耳聆聽，劣耳側的聲音由雙耳一起聆聽。

佩戴方式

雙耳佩戴具「雙耳聆聽聲學電話」功能之助聽器。

適合的條件

優耳仍保有殘存聽力及足夠動態範圍，嘗試助聽器介入後證實可獲得理想效益；劣耳仍保有殘存聽力，但單獨佩戴助聽器的改善情況並不理想。

優點

在某些情境中可獲得不錯的語音聆聽理解效能，且劣耳可持續獲得一些聽覺刺激，並維持有限度的雙耳聽覺。

缺點

目前市面上缺乏以 AmpCROS 策略設計的產品，僅能以一般氣導助聽器的「雙耳聆聽聲學電話」功能進行配置，故頻率反應範圍可能較窄，且無法使用自動情境辨識切換、方向性麥克風收音等進階功能。

補充說明：名稱中的「擴音」（Amplification）指劣耳佩戴的助聽器不但把聲音傳往對側優耳，在劣耳側也提供擴音增益。

骨導助聽器

原理

利用骨導跨傳音量衰減小於 10 分貝的特性，將劣耳側的聲音經由頭顱骨傳遞至優耳側內耳產生聽覺。

佩戴方式

佩戴一個骨導助聽器，將收音麥克風放置在氣導聽力劣耳側。

適合的條件

優耳骨導聽力閾值在正常範圍內，或仍保有殘存聽力及足夠動態範圍，嘗試骨導助聽器介入後證實可獲得理想效益；劣耳達重度聽損，或佩戴助聽器無法有效改善聆聽功能。

優點

不會產生悶塞感，單耳佩戴即能傳聲至對側。

缺點

單耳聽覺、劣耳聽覺剝奪；頭顱表皮需受力按壓或需黏貼貼片，可能導致不適，風險較高。

補充說明：骨導助聽器包含植入式（體外部分以扣住或磁吸方式固定）、夾式（頭箍、眼鏡鏡框、頭帶）、黏貼式、口內式（固定於牙齦處）等不同型態。

人工電子耳

原理

利用電流刺激聽神經產生聽覺。

佩戴方式

劣耳或雙耳植入人工電子耳植入物，體外佩戴語言處理器；優耳如為聽損耳，亦可佩戴相容助聽器（雙耳雙模式刺激）。

適合的條件

劣耳側內耳構造及聽神經功能符合人工電子耳植入條件，且無手術相關禁忌症。

優點

維持雙耳聽覺，在某些情境中可獲得最佳的語音聆聽理解效能。

缺點

需手術植入，風險最高，費用也最高。