July 27, 2014

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[專業涵養]VEMP 雜唸速記

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因為受測者對檢查並不了解,而且脖子持續緊張用力的狀況下,對時間的主觀感受會變得很漫長,給予這樣的口語回饋,有助於安撫受測者的情緒狀態,也更能幫助受測者維持穩定且夠久的肌肉用力。每做完一次 cVEMP,我也會詢問受測者脖子會不會痠、有沒有不舒服的地方,並且給受測者充足的休息時間,等受測者準備好了再進行下一次的施測。這些引導個案的細節,都會相當程度影響到做出來的 cVEMP 波型品質。

註:雖然文獻期刊都會寫 註一:雖然文獻期刊都會寫 cVEMP 的建議刺激速率是每秒 5 次,但是就跟 ABR 的概念一樣,我會建議實際用每秒 5.3 次之類的非整數、難整除數值,可以再減少一點交流電干擾。

註二:ER-3A 插入式耳機的 acoustic delay 應該要設成 0.86ms 跟主流研究的數據纔對得上喔,跟李醫師在會中說的 0.8ms 略有出入,請留意。

對了,如果患者要做 VEMP 又要做 ABR,我建議先做 VEMP,因為受測者通常做完 VEMP 多少精疲力竭,等一下 ABR 正好睡,哈!

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